Химические пилинги: мифы и реальность
В настоящее время косметология прочно вошла в нашу жизнь. Журналы, газеты, телевидение и интернет пестрят завлекательными статьями о «волшебных» процедурах и возможностях омоложения. И вместе с этим — мощный поток негативной информации, страшные рассказы, «пугалки» о последствиях косметических вмешательств.
Каждый Пациент Желает Знать
Цель моей статьи — помочь человеку, далекому от медицины, разобраться во всем многообразии методик и процедур, получить представление о действии различных препаратов.
Примерно половина пациенток при обращении ко мне просят провести ту или иную манипуляцию потому, что она помогла их подруге, знакомой — или им просто понравилась ее реклама. Иногда им приходится отказывать, так как у каждого метода есть свои показания, противопоказания и, самое главное, при общей схожести проблемы совершенно разные методы ее устранения.
Не существует универсальной процедуры: то, что подходит вашей подруге, может быть противопоказано вам. И задачей врача является разработка оптимальной индивидуальной программы лечения, учитывая ваш анамнез и пожелания.
Что такое кожа
Важно: кожа — это такой же орган человека, как и сердце, легкие, печень.
Выделяют три основных слоя кожи:
- Поверхность — то, что мы видим глазом — называется эпидермис. Это практически мертвые клетки — чешуйки, плотно связанные друг с другом, которые выполняют защитную функцию. Этот слой сохраняет влагу глубоких слоев кожи и не позволяет веществам снаружи проникать внутрь.
- Далее идет желеобразная пластиночка — базальная мембрана. Это плотная структура, фактически основной страж собственно кожи (дермы).
- Под базальной мембраной расположена дерма — уникальный комплекс коллагена, клеток, сосудов, межклеточного вещества, который имеет площадь около 2 квадратных метров и ограничивает наш организм от окружающего мира.
- И, наконец, самый глубокий слой – подкожно-жировая клетчатка (гиподерма).
Данный экскурс в анатомию нужен для того, чтобы объяснить, каким образом и на какие структуры действуют пилинги.
Какие бывают пилинги
Итак, мы подошли к основной части нашей беседы. Все пилинги по методу воздействия можно разделить на:
- Механические — удаление поверхностных или глубоких слоев эпидермиса абразивным агентом. Они подразделяются на поверхностные, которые можно применять в домашних условиях, и глубокие — они в настоящее время используются редко из-за большого количества нежелательных реакций и осложнений.
- Химические — основаны на действии кислот или щелочей.
- Лазерные — воздействие на кожу тепловой энергией лазера.
Сразу хочется развенчать миф о вреде и «ненатуральности» химического пилинга.
Во-первых, все пилинги — химические. Не стоит бояться этого термина. Слово «химический» означает высокоочищенный с максимально прогнозируемым действием.
Когда вы наносите на лицо масочку из ягод, на кожу воздействуют те же химические соединения: кислоты, щелочи — только в меньшей концентрации.
Во-вторых, профессиональные пилинги имеют четкие точки приложения, которые формируют определенные показания. Существует огромное количество пилингов самых разных модификаций с различной глубиной проникновения, которая зависит от вида кислоты и от состояния кожи.
По глубине воздействия пилинги классифицируются на:
- поверхностные пилинги. Они не проникают глубже эпидермиса, выполняют выравнивающую и легкую стимулирующую функцию. К ним относятся гликолевые, миндальные, молочные, пировиноградные, азелаиновые пилинги. Применяются в омолаживающих курсах, при лечении угревой болезни легкой степени тяжести и в качестве подготовки к глубоким вмешательствам. Сочетаются с инъекционными методиками для усиления действия последних.
- срединные пилинги, которые проходят эпидермис, базальную мембрану и проникают в верхние слои дермы. Вызывают значительное повреждение с целью выравнивания поверхности кожи, стимуляции заживляющих и восстановительных процессов. Могут расщеплять патологический пигмент. Принцип действия — повредить, чтобы вызвать образование новой молодой ткани. Требуют определенной подготовки и реабилитации. Включают ретиноловые, трихлоруксусные, салициловые и джеснеровские пилинги.
- и, наконец, глубокие пилинги. Повреждают вплоть до внутренних слоев кожи. Проводятся под анестезией в условиях стационара, имеют длительный реабилитационный период. Это фенолы, трихлоруксусные концентрированные кислоты, а также лазерная шлифовка.
Действие химических пилингов
Действие химического пилинга зависит от вещества, из которого он состоит, концентрации, количества наносимых слоев, состояния кожи пациента и его организма в целом.
Условно пилинги можно еще разделить по их основному действию: стимулирующее, выравнивающее, отбеливающее, противовоспалительное.
Еще раз хочу обратить ваше внимание на то, что результат процедуры зависит от многих факторов и не всегда может быть 100% прогнозируемым. Врач-косметолог должен оценить риски, пожелания и дать вам необходимую информацию о подготовке, реабилитации и возможных осложнениях. Абсолютный миф — то, что есть безопасные и опасные вмешательства. Потому что даже у самого «легкого» пилинга есть побочные действия и противопоказания.
Характер действия наиболее часто применяемых кислот:
- Гликолевая кислота — поверхностно действующее вещество, которое вызывает легкий отшелушивающий эффект, стимулирует клетки глубоких слоев эпидермиса и дермы за счет своего раздражающего действия. Применяется в омолаживающих программах курсами, проводится без специфической подготовки пациента, практически не требует реабилитации.
- Миндальная кислота относится к группе АНА кислот. Отшелушивает незначительно, но обладает уникальной способностью растворять пробки в устьях сальных желез. Поэтому применяется при лечении угревой болезни легкой степени тяжести, чистке кожи с минимальной травматичностью, подготовке к срединным пилингам.
- Молочная кислота разрыхляет эпидермис, увеличивает степень проникновения лекарственных препаратов. Удерживает внутрикожную влагу, применяется в процедурах очищения, увлажнения, удаления грубых поверхностных участков кожи.
- Азелаиновая кислота — мощное антибактериальное средство. Она незаменима в комплексе лечения угревой болезни, связанной с гормональными нарушениями.
- Основная область применения салициловой кислоты — угревая болезнь легкой и средней степени тяжести, рубцы постакнэ (в качестве компонента комплексной терапии). Вызывает значительное шелушение, требует недлительной реабилитации. В омолаживающей терапии используется редко.
- Пилинг Джеснера — многокомпонентный препарат, который производит отшелушивающее, отбеливающее, стимулирующее действие. Применяется в омолаживающих, противорубцовых, депигментирующих программах.
- Ретинол. О нем написано и сказано очень много. Это мощный стимулятор клеток глубинных слоев кожи. Блокирует действие сальных желез, уменьшает количество отделяемого кожного сала. Отсюда показания: лечение угревой болезни, жирной себореи, омоложение и выравнивание кожи.
В заключение хочу еще раз повторить, что ни одна процедура не даст выраженного результата без подготовки, должного последующего ухода и правильного комплексного лечения. В Сити-Клиник мы имеем все возможности для продуктивной работы, но почти 50% успеха зависят и от ваших действий.
В настоящее время косметология прочно вошла в нашу жизнь. Журналы, газеты, телевидение и интернет пестрят завлекательными статьями о «волшебных» процедурах и возможностях омоложения. И вместе с этим — мощный поток негативной информации, страшные рассказы, «пугалки» о последствиях косметических вмешательств.
Примерно половина пациенток при обращении ко мне просят провести ту или иную манипуляцию потому, что она помогла их подруге, знакомой — или им просто понравилась ее реклама. Иногда им приходится отказывать, так как у каждого метода есть свои показания, противопоказания и, самое главное, при общей схожести проблемы совершенно разные методы ее устранения.
- Поверхность — то, что мы видим глазом — называется эпидермис. Это практически мертвые клетки — чешуйки, плотно связанные друг с другом, которые выполняют защитную функцию. Этот слой сохраняет влагу глубоких слоев кожи и не позволяет веществам снаружи проникать внутрь.
- Далее идет желеобразная пластиночка — базальная мембрана. Это плотная структура, фактически основной страж собственно кожи (дермы).
- Под базальной мембраной расположена дерма — уникальный комплекс коллагена, клеток, сосудов, межклеточного вещества, который имеет площадь около 2 квадратных метров и ограничивает наш организм от окружающего мира.
- И, наконец, самый глубокий слой – подкожно-жировая клетчатка (гиподерма).
Какие бывают пилинги
Итак, мы подошли к основной части нашей беседы. Все пилинги по методу воздействия можно разделить на:
- Механические — удаление поверхностных или глубоких слоев эпидермиса абразивным агентом. Они подразделяются на поверхностные, которые можно применять в домашних условиях, и глубокие — они в настоящее время используются редко из-за большого количества нежелательных реакций и осложнений.
- Химические — основаны на действии кислот или щелочей.
- Лазерные — воздействие на кожу тепловой энергией лазера.
Сразу хочется развенчать миф о вреде и «ненатуральности» химического пилинга.
Во-первых, все пилинги — химические. Не стоит бояться этого термина. Слово «химический» означает высокоочищенный с максимально прогнозируемым действием.
Когда вы наносите на лицо масочку из ягод, на кожу воздействуют те же химические соединения: кислоты, щелочи — только в меньшей концентрации.
Когда вы наносите на лицо масочку из ягод, на кожу воздействуют те же химические соединения: кислоты, щелочи — только в меньшей концентрации.
Во-вторых, профессиональные пилинги имеют четкие точки приложения, которые формируют определенные показания. Существует огромное количество пилингов самых разных модификаций с различной глубиной проникновения, которая зависит от вида кислоты и от состояния кожи.
По глубине воздействия пилинги классифицируются на:
- поверхностные пилинги. Они не проникают глубже эпидермиса, выполняют выравнивающую и легкую стимулирующую функцию. К ним относятся гликолевые, миндальные, молочные, пировиноградные, азелаиновые пилинги. Применяются в омолаживающих курсах, при лечении угревой болезни легкой степени тяжести и в качестве подготовки к глубоким вмешательствам. Сочетаются с инъекционными методиками для усиления действия последних.
- срединные пилинги, которые проходят эпидермис, базальную мембрану и проникают в верхние слои дермы. Вызывают значительное повреждение с целью выравнивания поверхности кожи, стимуляции заживляющих и восстановительных процессов. Могут расщеплять патологический пигмент. Принцип действия — повредить, чтобы вызвать образование новой молодой ткани. Требуют определенной подготовки и реабилитации. Включают ретиноловые, трихлоруксусные, салициловые и джеснеровские пилинги.
- и, наконец, глубокие пилинги. Повреждают вплоть до внутренних слоев кожи. Проводятся под анестезией в условиях стационара, имеют длительный реабилитационный период. Это фенолы, трихлоруксусные концентрированные кислоты, а также лазерная шлифовка.
Действие химического пилинга зависит от вещества, из которого он состоит, концентрации, количества наносимых слоев, состояния кожи пациента и его организма в целом.
Условно пилинги можно еще разделить по их основному действию: стимулирующее, выравнивающее, отбеливающее, противовоспалительное.
Еще раз хочу обратить ваше внимание на то, что результат процедуры зависит от многих факторов и не всегда может быть 100% прогнозируемым. Врач-косметолог должен оценить риски, пожелания и дать вам необходимую информацию о подготовке, реабилитации и возможных осложнениях. Абсолютный миф — то, что есть безопасные и опасные вмешательства. Потому что даже у самого «легкого» пилинга есть побочные действия и противопоказания.
- Гликолевая кислота — поверхностно действующее вещество, которое вызывает легкий отшелушивающий эффект, стимулирует клетки глубоких слоев эпидермиса и дермы за счет своего раздражающего действия. Применяется в омолаживающих программах курсами, проводится без специфической подготовки пациента, практически не требует реабилитации.
- Миндальная кислота относится к группе АНА кислот. Отшелушивает незначительно, но обладает уникальной способностью растворять пробки в устьях сальных желез. Поэтому применяется при лечении угревой болезни легкой степени тяжести, чистке кожи с минимальной травматичностью, подготовке к срединным пилингам.
- Молочная кислота разрыхляет эпидермис, увеличивает степень проникновения лекарственных препаратов. Удерживает внутрикожную влагу, применяется в процедурах очищения, увлажнения, удаления грубых поверхностных участков кожи.
- Азелаиновая кислота — мощное антибактериальное средство. Она незаменима в комплексе лечения угревой болезни, связанной с гормональными нарушениями.
- Основная область применения салициловой кислоты — угревая болезнь легкой и средней степени тяжести, рубцы постакнэ (в качестве компонента комплексной терапии). Вызывает значительное шелушение, требует недлительной реабилитации. В омолаживающей терапии используется редко.
- Пилинг Джеснера — многокомпонентный препарат, который производит отшелушивающее, отбеливающее, стимулирующее действие. Применяется в омолаживающих, противорубцовых, депигментирующих программах.
- Ретинол. О нем написано и сказано очень много. Это мощный стимулятор клеток глубинных слоев кожи. Блокирует действие сальных желез, уменьшает количество отделяемого кожного сала. Отсюда показания: лечение угревой болезни, жирной себореи, омоложение и выравнивание кожи.
